पंजाब में भगवंत मान सरकार की मुख्यमंत्री सेहत योजना किडनी के मरीजों के लिए लाइफ़लाइन बनकर उभरी है। इसके तहत अब तक लगभग 1 लाख डायलिसिस प्रोसीजर किए जा चुके हैं, जिनकी कीमत ₹16.5 करोड़ है। लुधियाना के ध्यान सिंह को भी इस योजना का लाभ मिला है। वह हफ्ते में दो बार हॉस्पिटल जाते हैं। लंबे समय से डायलिसिस करवा रहे मरीजों को रेगुलर इलाज के साथ भी अक्सर कई तरह के शारीरिक और मेटाबोलिक लक्षणों का सामना करना पड़ता है। हालाँकि, ध्यान सिंह को इलाज के खर्च को लेकर टेंशन नहीं है, क्योंकि सेहत कार्ड से उनका इलाज फ्री में हो जाता है।
ध्यान सिंह ने बताया, “जब से मैंने मुख्यमंत्री सेहत योजना के लिए रजिस्टर किया है, तब से सिमरिता नर्सिंग होम में मेरा डायलिसिस मुफ्त हो रहा है।” ध्यान सिंह का अब तक एक दर्जन से ज्यादा बार कैशलेस इलाज हो चुका है।
हफ्ते में 2-3 बार डायलिसिस जरूरी
क्रोनिक किडनी डिजीज वाले मरीजों को हफ्ते में दो से तीन बार डायलिसिस कराना पड़ता है। इस दौरान लगभग चार घंटे तक, शरीर से खून निकाला जाता है, डायलिसिस यूनिट से फिल्टर किया जाता है और उन टॉक्सिन को साफ करके वापस लाया जाता है, जिन्हें खराब हो रही किडनी अब निकाल नहीं सकती। यह एक ऐसा प्रोसीजर है जो जिंदगी तो देता है, लेकिन सेहत ठीक नहीं करता। पूरे भारत में, क्रोनिक किडनी डिजीज एक बड़ी समस्या बन गया है, जो डायबिटीज और हाइपरटेंशन से जुड़ी है।
हर साल लाखों लोगों को डायलिसिस की जरूरत
पब्लिक हेल्थ एक्सपर्ट्स का अनुमान है कि हर साल लाखों मरीज किडनी की बीमारी के आखिरी स्टेज तक पहुंच जाते हैं, जिन्हें जिंदा रहने के लिए या तो लंबे समय तक डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट की जरूरत होती है। दुनिया भर में, वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइजेशन क्रोनिक किडनी डिजीज को सबसे तेजी से बढ़ने वाली नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियों में से एक मानता है, जो बढ़ती उम्र की आबादी और लाइफस्टाइल से जुड़े रिस्क फैक्टर्स की वजह से होती है। लेकिन, भारत में यह मुश्किल खर्च की वजह से और बढ़ जाती है।
डायलिसिस का सालाना खर्च लाखों रुपये
प्राइवेट सेक्टर में एक हीमोडायलिसिस सेशन का खर्च ₹1,500 से ₹4,000 के बीच हो सकता है। ज्यादातर मरीजों को हफ्ते में दो से तीन सेशन की जरूरत होती है, इसलिए सालाना खर्च तेजी से कई लाख तक पहुंच सकता है, जो बिना लगातार पैसे की मदद के ज्यादातर घरों की पहुंच से बाहर है। कई परिवारों के लिए, इलाज के फैसले मेडिकल जरूरत के साथ-साथ आर्थिक रूप से भी तय होते हैं। इसी मामले में, पंजाब में मुख्यमंत्री सेहत योजना जैसे सरकारी मदद वाले प्रोग्राम इलाज में रुकावट को रोकने में अहम भूमिका निभा रहे हैं।
मरीजों को छोड़ने पड़ते थे डायलिसिस के सेशन
ज्यादातर मरीजों के मामले में लंबे समय तक चलने वाली बीमारियों के कारण किडनी खराब होती है। मुख्यमंत्री सेहत योजना के तहत, सरकारी और पैनल में शामिल प्राइवेट अस्पतालों में डायलिसिस सर्विस मुफ्त दी जाती हैं, जिससे जेब से होने वाला खर्च कम होता है। पैसे की कमी के कारण कई मरीजों को सेशन छोड़ने पड़ते थे या उनमें देरी करनी पड़ती थी। अब ऐसा नहीं होता है। इस पर हेल्थ मिनिस्टर डॉ. बलबीर सिंह ने कहा, “सेहत योजना के तहत अब तक 16.5 करोड़ के 1 लाख फ्री डायलिसिस ट्रीटमेंट दिए जा चुके हैं। किसी भी मरीज को खर्च की वजह से डायलिसिस नहीं छोड़ना चाहिए।”
डायलिसिस में लगातार सेशन जरूरी
दिल्ली हार्ट एंड मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल, मोगा के नेफ्रोलॉजिस्ट, डॉ. सौरव गोयल का कहना है कि डायलिसिस केयर में फाइनेंशियल कवरेज का असर सुविधा से कहीं ज्यादा है। डॉ. गोयल कहते हैं, “डायलिसिस इलाज नहीं है; यह जिंदगी बचाने वाली थेरेपी है। अगर कोई मरीज एक या दो सेशन भी मिस कर देता है, तो टॉक्सिन तेजी से जमा हो जाते हैं और कॉम्प्लीकेशंस जानलेवा हो सकती हैं। कैशलेस एक्सेस जो पक्का करता है वह है कंटिन्यूटी, और डायलिसिस केयर में, कंटिन्यूटी ही सर्वाइवल है। हम पहले की तुलना में हर महीने ज्यादा डायलिसिस सेशन करते हैं, और कई कैशलेस ट्रीटमेंट के हिस्से के तौर पर किए जाते हैं। यह मरीजों के लिए बहुत बड़ा सपोर्ट है और डॉक्टरों के तौर पर हमारे लिए भी राहत की बात है, क्योंकि यह फाइनेंशियल बोझ की वजह से ट्रीटमेंट बंद होने से रोकता है।”
कई में डूब जाते हैं कई परिवार
वे आगे बताते हैं कि भारत की बड़ी चुनौती जल्दी पता लगाने में है। “ज्यादातर मरीजों को बहुत देर से पता चलता है, जब किडनी का काम पहले से ही बहुत ज्यादा खराब हो चुका होता है। उस स्टेज पर, डायलिसिस या ट्रांसप्लांट के अलावा कोई ऑप्शन नहीं होता।” मेडिकल रिसर्च लगातार दिखाती है कि भारत में क्रोनिक किडनी डिजीज के बहुत से मरीजों को बहुत ज्यादा हेल्थ खर्च का सामना करना पड़ता है और इलाज शुरू होने के कुछ ही महीनों में परिवार अक्सर अपनी सेविंग्स खत्म कर देते हैं या कर्ज में डूब जाते हैं।
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